量度血壓時看到一組數字，您是否清楚自己的血壓是否達標？香港的血壓標準與國際有何不同？特別是家中長者的血壓應該控制在什麼範圍？了解正常血壓值香港標準，是守護心血管健康的第一步。本文將根據香港衛生署衛生防護中心的最新指引，為您全面解析最新的血壓標準，一篇讀懂正常血壓值、高血壓標準的定義，以及長者血壓標準的管理要點。
本文核心要點：
- 了解血壓讀數：解析收縮壓（上壓）與舒張壓（下壓）的真正意義。
- 掌握香港標準：提供最新的香港血壓標準分類對照表，從理想值到高血壓一目了然。
- 關注長者健康：探討長者血壓標準的特殊性及管理建議。
- 學習正確量度：提供量度血壓前的準備事項及標準步驟，確保讀數準確。
目錄大綱
什麼是血壓？讀懂收縮壓（上壓）與舒張壓（下壓）
血壓是血液在動脈血管內流動時，對血管壁所造成的壓力。這股壓力是推動血液循環至全身器官組織的動力。血壓讀數通常由兩個數值組成，即收縮壓和舒張壓，單位為毫米水銀柱（mmHg）。
🩸 收縮壓 (Systolic Pressure)：心臟收縮泵血時的壓力
收縮壓，俗稱「上壓」，是指當心臟收縮，將血液泵入動脈時，動脈血管壁所承受的最大壓力。可以想像成水泵用力將水推出的那一刻，水管所承受的壓力。因此，這個數值反映了心臟泵血的力量和動脈血管的彈性。
🩸 舒張壓 (Diastolic Pressure)：心臟放鬆時血管的壓力
舒張壓，俗稱「下壓」，則是指在兩次心跳之間，心臟處於放鬆狀態，血液回流填充心室時，動脈血管壁所承受的最低壓力。這好比水泵暫停運作的間隙，水管中仍維持的基本壓力。這個數值主要反映血管的彈性和阻力。
最新香港血壓標準分類（附對照表）
了解自己的血壓水平，是預防和控制高血壓的關鍵。根據香港衛生署的指引，成年人的血壓水平主要分為四個級別。值得注意的是，即使血壓處於「正常高值」，也意味著患上高血壓的風險增加，需要開始關注並改善生活方式。
風險提醒：高血壓是「隱形殺手」，長期未受控制可引致中風、冠心病、心臟衰竭、慢性腎病等嚴重併發症。定期監測是及早發現問題的唯一方法。
| 血壓分類 | 收縮壓 (上壓) / mmHg | 舒張壓 (下壓) / mmHg | 建議行動 |
|---|---|---|---|
| 理想血壓 | 低於 120 | 低於 80 | 保持健康生活方式，定期檢查。 |
| 正常血壓 | 120 – 129 | 80 – 84 | 繼續維持良好生活習慣。 |
| 正常高值血壓 | 130 – 139 | 85 – 89 | 屬高血壓前期，應立即改善生活習慣（如飲食、運動），並加密監測。 |
| 高血壓 | 140 或以上 | 90 或以上 | 必須諮詢醫生，評估是否需要藥物治療及接受專業指導。 |
資料來源：參考香港衛生署長者健康服務及衛生防護中心指引 (2026年)
特別關注：長者血壓標準有不同嗎？
隨著年齡增長，身體機能自然會出現變化，心血管系統也不例外。因此，對於長者血壓標準的管理，需要有更周全的考慮，不能完全照搬年輕人的標準。
為何長者血壓管理需特別留意？
年長者的血管會因為老化而逐漸硬化，彈性下降，這導致收縮壓（上壓）容易偏高，而舒張壓（下壓）可能維持正常甚至偏低，形成「單純收縮期高血壓」。此外，長者可能同時患有多種慢性疾病（如糖尿病、腎病），並服用多種藥物，這些因素都會影響血壓管理策略的制定。過於嚴格地降低血壓，有時反而可能增加頭暈、跌倒甚至器官灌流不足的風險。
香港對長者高血壓的控制建議
一般而言，香港醫學界對長者高血壓的治療目標會相對寬鬆一些。對於65歲或以上的長者，治療目標通常會設定在 150/90 mmHg 以下。然而，這並非絕對標準。醫生會根據長者的整體健康狀況、自理能力、共存疾病等多方面因素，制定個人化的血壓控制目標。最重要的是，長者應與家庭醫生保持緊密溝通，切忌自行根據網上資料調整藥物劑量。
如何正確量度血壓以獲得準確讀數？
不正確的量度方法會導致血壓讀數出現偏差，影響判斷。要獲得準確的血壓值，量度前的準備和量度時的姿勢都至關重要。
1. 量度前30分鐘
避免進行劇烈運動、進食、飲用含咖啡因或酒精的飲品，並且不要吸煙。
2. 清空膀胱
脹滿的膀胱會使血壓讀數輕微上升，量度前應先排空膀胱。
3. 保持心境平靜
在舒適、安靜的環境中靜坐休息至少5分鐘，放鬆心情，避免交談。
4. 選擇合適衣物
穿著鬆身的衣物，方便將血壓臂帶直接纏繞在手臂皮膚上，避免隔著厚衣服量度。
✅ 正確的量度姿勢與步驟
- 舒適坐姿：坐在有靠背的椅子上，雙腳平放於地，不要翹腳。
- 手臂位置：將手臂放在桌上，手心向上，使手臂與心臟處於同一水平線。
- 佩戴臂帶：將血壓計臂帶的底部邊緣置於肘關節上方約2-3厘米處，鬆緊度以能放入一隻手指為宜。
- 開始量度：啟動血壓計，量度期間保持安靜，不要說話或移動。
- 記錄讀數：記錄收縮壓、舒張壓及心率。建議連續量度兩次，每次相隔1-2分鐘，然後取平均值作記錄。
只有上壓高，下壓正常，算是高血壓嗎？
是的，這種情況被稱為「單純收縮期高血壓」（Isolated Systolic Hypertension）。當收縮壓持續高於或等於 140 mmHg，而舒張壓低於 90 mmHg 時，便符合此診斷。這種情況在長者中尤為常見，因為隨著年齡增長，大動脈會變得僵硬。同樣地，如果只有舒張壓持續超標，亦屬於高血壓。只要兩個讀數中有任何一個持續高於標準，都應視為高血壓並尋求醫生意見。
血壓稍微偏高，需要立即食藥嗎？
若血壓處於「正常高值」（130-139 / 85-89 mmHg），通常不建議立即開始藥物治療。醫生會首先建議患者從調整生活方式入手，例如：
- 健康飲食：減少鹽分（鈉）的攝取，多吃蔬菜水果，選擇低脂、低膽固醇的食物。
- 規律運動：每週進行至少150分鐘的中等強度帶氧運動。
- 控制體重：將體重維持在健康範圍內（BMI 18.5 – 22.9）。
- 戒煙限酒：完全戒煙，並避免飲酒。
- 管理壓力：學習放鬆技巧，如深呼吸、冥想等。
如果在改善生活方式後，血壓仍未達標或持續上升，醫生才會考慮處方降血壓藥物。
情緒或運動後血壓會升高，這正常嗎？
非常正常。在運動、緊張、焦慮、興奮或憤怒等情況下，身體會釋放荷爾蒙（如腎上腺素），導致心跳加快，心臟泵血量增加，血壓隨之暫時性升高。這是一種正常的生理反應。因此，這也解釋了為何量度血壓前需要靜坐休息5-10分鐘，以確保量度到的是靜息狀態下的基礎血壓值。若血壓僅在特定情況下短暫升高，而在休息狀態下回復正常，通常不被視為高血壓。關鍵在於監測靜息狀態下的血壓是否持續偏高。
在家量度的血壓讀數比診所低，應以哪個為準？
在家中量度的血壓讀數往往更能反映日常的真實血壓狀況。部分人士在診所或醫院量血壓時，會因緊張而導致讀數偏高，這種現象稱為「白袍高血壓」。相反，也有少數人的血壓在診所正常，但在家卻持續偏高，稱為「隱性高血壓」，風險更高。因此，醫生普遍鼓勵高血壓患者或高風險人士進行家居血壓監測。建議將家中記錄的血壓數據（包括日期、時間、上壓、下壓）在覆診時提供給醫生，有助醫生作出更準確的診斷和治療決策。
總結而言，定期監測並了解自己的血壓是維持健康的第一步。根據最新的香港血壓標準，理想血壓應低於120/80 mmHg。無論是年輕人還是長者，都應關注自己的血壓水平。若發現血壓持續處於正常高值或已達高血壓標準，應及早諮詢醫生，透過改善生活方式或配合適當治療來有效管理血壓，從而積極預防心血管疾病的風險。
*本文內容僅代表作者個人觀點，僅供參考，不構成任何專業建議。
